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mercredi 17 décembre 2014

Au-delà de la carie dentaire: pourquoi une bonne hygiène dentaire est importante

             Plupart d'entre nous sont conscients que la mauvaise hygiène dentaire peut conduire à la carie dentaire, les maladies des gencives et la mauvaise haleine - mais pas se brosser les dents pourrait également avoir des conséquences pour des maladies plus graves.
            Dans cette fonction de projecteur, pour coïncider avec le Mois national d'hygiène dentaire, nous scrutons sous la plaque à déterminer quel autre - peut-être inattendue - conditions de santé sont affectés par une mauvaise santé dentaire.


La maladie d'Alzheimer

En 2010, des chercheurs de l'Université de New York (NYU) ont conclu qu'il existe un lien entre l'inflammation des gencives et la maladie d'Alzheimer, après avoir examiné 20 années de données sur l'association.


Cependant, le nombre de participants à l'étude de NYU était assez petite. Les chercheurs ont analysé les données de 152 sujets inscrits à l'étude Glostrup vieillissement - une étude sur la santé psychologique, médicale et orale chez les hommes et les femmes danoises. L'étude a duré une période de 20 ans et a pris fin en 1984, lorsque les sujets étaient tous âgés de plus de 70.

En comparant la fonction cognitive à 50 et 70 ans, l'équipe a constaté que NYU maladie des gencives à l'âge de 70 a été fortement associée à de faibles scores pour la fonction cognitive.

Participants à l'étude étaient neuf fois plus susceptibles d'avoir un score dans la fourchette basse du test cognitif - le symbole "test de chiffres" (DST) - se ils avaient une inflammation des gencives.

Bien que cette étude a pris en compte des facteurs de confusion potentiellement comme l'obésité, le tabagisme et la perte non liée à une inflammation de la gencive de la dent, il y avait encore une forte association entre faible score de l'heure d'été et l'inflammation des gencives.

En 2013, au Royaume-Uni à base de chercheurs de l'Université de Central Lancashire (UCLan) construit sur les résultats de cette étude, en comparant des échantillons de cerveau de 10 patients vivant avec la maladie d'Alzheimer avec 10 échantillons de cerveaux de personnes qui ne ont pas eu la maladie.

L'analyse a montré qu'une bactérie - Porphyromonas gingivalis - était présent dans les échantillons de cerveau de la maladie d'Alzheimer, mais pas dans les échantillons de cerveaux de personnes qui ne ont pas la maladie d'Alzheimer. Ce qui était intéressant, ce est que P. gingivalis est généralement associée à la maladie chronique des gencives.

L'équipe suivi cette recherche en 2014 avec une nouvelle étude de la souris, les résultats ont été publiés dans le Journal de la maladie d'Alzheimer. Nouvelles médicales Aujourd'hui parlé à co-auteur, le Dr K. Sim Singhrao concernant les conclusions.


Dr Singhrao dit qu'il existe des preuves scientifiques suffisantes pour montrer que deux des trois bactéries pathogènes gomme sont capables de mouvement (ou "mobiles") et ont été toujours trouvé dans le tissu cérébral.

«Ces bactéries mobiles peuvent laisser la bouche et entrer dans le cerveau par deux voies principales», explique t-il. "Ils peuvent utiliser leur capacité de mouvement pour entrer directement le cerveau. L'une des voies prises est de ramper les nerfs qui relient le cerveau et les racines des dents. L'autre voie est entrée indirecte dans le cerveau via le système de circulation sanguine."

Dans un patient qui a des saignements des gencives, explique le Dr Singharo, la gomme bactéries pathogènes entreront dans le sang à chaque fois ils nettoient leur bouche et même quand ils mangent de la nourriture.

Il poursuit:

        "P. gingivalis est particulièrement intéressant, car il a trouvé des moyens d'accrocher un ascenseur de globules rouges quand dans le flux de sang et au lieu d'obtenir« de l'autobus de globules rouges »dans la rate, ils choisissent de descendre dans le cerveau à une zone où il n'y a aucun contrôle immunitaire. de là, ils se propagent au cerveau à leur volonté. en outre, chez les personnes âgées, les vaisseaux sanguins ont tendance à agrandir et devenir percé ».

«Le travail publié confirmé P. gingivalis placés dans les bouches de souris trouve son chemin vers le cerveau une fois la maladie des gencives se établit en premier lieu," conclut le Dr Singhrao. "En outre, notre hypothèse est renforcée par les résultats récents montrant que les produits chimiques libérés par le système immunitaire du cerveau en réponse à P. gingivalis atteindre le cerveau« involontairement »des neurones fonctionnels de dégâts dans la région du cerveau liée à la mémoire."

Le cancer du pancréas

Une équipe de chercheurs de la Harvard School of Public Health à Boston, MA, était le premier à rapporter des preuves solides sur un lien entre les maladies des gencives et le cancer du pancréas, de retour en 2007.

Le type de l'inflammation des gencives associée à un cancer du pancréas dans l'étude était la parodontite, qui affecte les tissus qui supportent les dents et peut entraîner une perte de l'os autour de la base des dents.


L'autre type principal de la maladie des gencives - la gingivite; où le tissu autour des dents devient enflammée - ne était pas liée à un risque accru de cancer. Cependant, la gingivite peut conduire à la parodontite si persistante. La gingivite se produit lorsque les bactéries dans la plaque autour de la base des dents se accumulent en raison de la mauvaise hygiène dentaire.

L'examen des données sur les maladies des gencives de la Health Professionals Follow-up Study, qui impliquait une cohorte de plus de 51 000 hommes et a commencé la collecte des données en 1986, les chercheurs de Harvard ont découvert que les hommes ayant des antécédents de maladie des gencives avaient 64% plus de risques de pancréas le cancer par rapport aux hommes qui ne avaient jamais eu la maladie des gencives.

Le plus grand risque pour le cancer du pancréas chez ce groupe était chez les hommes avec la perte récente de la dent. Toutefois, l'étude a été incapable de trouver des liens entre d'autres types de problèmes de santé bucco-dentaire - telles que la carie dentaire - et le cancer du pancréas.

Les chercheurs suggèrent qu'il peut y avoir un lien entre les niveaux élevés de composés cancérigènes trouvés dans la bouche des personnes atteintes de la maladie des gencives et le risque de cancer du pancréas. Ils soutiennent que ces composés - appelés nitrosamines - peuvent réagir aux produits chimiques digestives dans l'intestin d'une manière qui crée un environnement favorable au développement du cancer du pancréas.

Cependant, une étude de suivi de l'équipe en 2012 était incapable de prouver si les bactéries de parodontite sont une cause ou le résultat de cancer du pancréas - l'étude ne pouvait prouver que les deux étaient liés.

"Ce ne est pas un facteur de risque établi», l'auteur a admis Dominique Michaud. "Mais je me sens plus confiant que quelque chose se passe. Ce est quelque chose que nous devons mieux comprendre."

Les maladies du coeur


Peut-être plus bien établie est l'association entre l'hygiène dentaire et les maladies cardiaques.

En 2008, TMN a rapporté la recherche des équipes conjointes de l'Université de Bristol au Royaume-Uni et le Collège royal des chirurgiens à Dublin, en Irlande, qui ont trouvé que les personnes ayant des saignements des gencives de mauvaise hygiène dentaire pourraient faire augmenter leur risque de maladie cardiaque.


Les chercheurs ont constaté que le risque de maladie cardiaque a augmenté parce que - les personnes qui ont des saignements des gencives - les bactéries de la bouche est capable de pénétrer dans le sang et se en tenir à des plaquettes, qui peut alors former des caillots sanguins, interrompant la circulation du sang vers le cœur et le déclenchement d'une crise cardiaque.

"La bouche est probablement l'endroit le plus sale du corps humain", a déclaré le Dr Steve Kerrigan du Collège royal des chirurgiens, expliquant qu'il ya jusqu'à 700 types de bactéries co-existants dans nos bouches différentes.

Prof. Howard Jenkinson, de l'Université de Bristol, a ajouté:

"Les maladies cardiovasculaires est actuellement le plus grand tueur dans le monde occidental. Bactéries oraux tels que Streptococcus sanguinis et Streptococcus gordonii sont communs agents infectieux, et nous reconnaissent maintenant que les infections bactériennes sont un facteur de risque indépendant pour les maladies cardiaques."

Les chercheurs de l'Université de Bristol ont étudié comment les bactéries interagissent avec les plaquettes en imitant la pression dans les vaisseaux sanguins et le cœur. L'équipe du professeur Jenkinson a constaté que les bactéries utilisent les plaquettes comme un mécanisme de défense.

Par agglutination des plaquettes ensemble, les bactéries sont capables de se entourer complètement. Cette armure de plaquettes protège les bactéries contre l'attaque par les cellules immunitaires et les rend moins détectable aux antibiotiques.


Bien que certaines des associations que nous avons étudiés dans cette fonction Spotlight sont toujours sous enquête, une bonne hygiène dentaire demeure important pour la réduction du risque d'une variété de conditions.



Et Merci de Votre Attention !!!!!




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