mise à jour Octobre
L'OMS a organisé une consultation d'experts pour évaluer l'état des travaux de tester et finalement licence de deux candidats vaccins prometteurs Ebola.
Le premier est CAD3-ZEBOV, qui a été développé par GlaxoSmithKline en collaboration avec l'Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses. Il utilise un adénovirus vecteur de chimpanzé dérivés avec un gène du virus Ebola inséré.
Le second, rVSV-ZEBOV, a été développé par l'Agence de santé publique du Canada à Winnipeg avec la société NewLink génétique, situé à Ames, Iowa. Le vaccin utilise un virus de la stomatite vésiculaire affaibli, un agent pathogène trouvé dans le bétail; une de ses gènes a été remplacé par un gène du virus Ebola.
La prochaine étape est de rendre ces vaccins disponibles dès que possible - et en quantités suffisantes - pour protéger les travailleurs de première ligne essentiels et à faire une différence dans l'évolution future de l'épidémie.
mise à jour septembre
CDC a confirmé le 30 Septembre 2014, le premier cas d'Ebola à être diagnostiquée aux États-Unis dans une personne qui avait voyagé à Dallas, TX Afrique de l'Ouest.
Premier cas d'Ebola est diagnostiqué aux États-Unis.
CDC ont répondu en assurant experts aideront les ministères de la santé nationaux et locaux à trouver, évaluer et aider tout le monde qui est venu en contact avec le patient Ebola entre le moment où il est devenu symptomatique (avant d'avoir les symptômes, les personnes atteintes d'Ebola peuvent pas propager l'infection) et la temps, il a été placé dans une salle d'isolement.
"Nous arrêtons Ebola dans son élan dans ce pays", a déclaré le Directeur des CDC Tom Frieden, MD, MPH, "Nous pouvons le faire parce que de deux choses: le contrôle de l'infection forte qui empêche la propagation du virus Ebola dans les soins de santé, et fort publique centrale fonctions de santé de retracer les contacts, les contacts de voie, les isoler si elles présentent des symptômes et arrêter la chaîne de transmission. je suis certain que nous allons contrôler cela. "
Des experts de l'OMS et de l'Imperial College, Londres, disent que si des mesures de contrôle Ebola en Afrique de l'Ouest sont améliorées rapidement, les numéros vont continuer à augmenter de façon exponentielle.
Il est prévu que plus de 20.000 personnes auront été infectées au début de Novembre, selon un nouvel article dans le New England Journal of Medicine publié six mois après que l'OMS a d'abord été informé de l'épidémie en Afrique de l'Ouest.
Le 24 Septembre 2014, CDC a annoncé que les cas d'Ebola en Afrique de l'Ouest pourraient dépasser 550 000 par Janvier.
Si les tendances actuelles se poursuivent, ils disent que le nombre futur de cas au Libéria et en Sierra Leone pourrait dépasser 550 000 par Janvier. Cette estimation est basée sur les cas signalés. Si on tient compte de la sous-déclaration, leurs calculs suggèrent que ce chiffre est sans doute plus proche de 1,4 million.
L'épidémie d'Ebola au Nigeria semble être presque une fin possible grâce à une intervention rapide et coordonnée par des opérations d'urgence Centre du Nigeria avec l'aide de partenaires internationaux, y compris la CDC.
La fin officielle de l'épidémie d'Ebola vient quand deux des périodes d'incubation de 21 jours pour le virus Ebola se sont écoulés sans que de nouveaux cas.
"Bien que le Nigeria est pas complètement hors de la forêt, leur réponse étendue à un seul cas de fièvre Ebola montre que le contrôle est possible avec des interventions rapides, ciblées", a déclaré le Directeur des CDC Tom Frieden, "pays de la région ainsi que Nigeria pour prendre des mesures rapides pour se préparer à d'éventuels cas de fièvre Ebola dans le but de prévenir les épidémies dans leur pays ".
mise à jour Août
L'OMS ont lancé une nouvelle $ 100,000,000 plan d'intervention dans le cadre d'une campagne internationale, régionale et nationale renforcée, pour lutter contre l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest:
Un panel de discussion, dirigé par l'OMS, a conclu qu'il est éthique d'offrir des interventions prouvées avec efficacité et les effets indésirables encore inconnus, comme traitement potentiel pour la prévention ou le virus Ebola.
«L'ampleur de l'épidémie d'Ebola, et la menace persistante qu'elle pose, nécessite l'OMS et de la Guinée, le Libéria et la Sierra Leone ont la réponse à un nouveau niveau, ce qui nécessitera une augmentation des ressources, de l'expertise médicale dans le pays, la préparation et la coordination régionale », explique le Dr Margaret Chan, Directeur général de l'Organisation mondiale de la santé. "Les pays ont identifié ce dont ils ont besoin, et de l'OMS tend la main à la communauté internationale pour conduire le plan d'intervention de l'avant."
Le 11 Août 2014, l'OMS a réuni un panel de discussion pour examiner et évaluer les implications éthiques de la prise de décision clinique de l'utilisation potentielle des interventions non enregistrés.
Le panneau a atteint un consensus que "il est éthique de proposer des interventions prouvées avec efficacité et les effets indésirables encore inconnus, comme traitement potentiel ou la prévention. Les critères éthiques doivent guider la prestation de ces interventions. Notamment la transparence sur tous les aspects des soins, consentement éclairé, la liberté de choix, la confidentialité, le respect de la personne, la préservation de la dignité et de l'implication de la communauté ".
Maladie à virus Ebola (EVD), précédente appelée fièvre hémorragique d'Ebola (Ebola HF), est une maladie grave, souvent mortelle chez l'homme et les primates non humains tels que les singes, les gorilles et les chimpanzés. Ebola est l'une des fièvres virales hémorragiques (VHF), causée par une infection par un virus de la famille des filovirus, genre Ebolavirus.1-3
Ebola a un taux de létalité de plus de 90% et est actuellement l'une des maladies les plus infectieuses dans le monde. L'infection se transmet par contact direct avec le sang, les liquides organiques et les tissus des animaux infectés ou des personnes. Les patients gravement malades ont besoin de soutien intensif care.4
Contenu de cet article:
Qu'est-ce que le virus Ebola?
Quelles sont les causes d'Ebola?
Signes et symptômes
Les facteurs de risque
Tests et le diagnostic
Comment est traitée Ebola?
Comment est Ebola a empêché?
La propagation des épidémies d'Ebola (1976-2015)
Cette page d'information Nouvelles médicales Aujourd'hui vous donner les détails essentiels sur le virus Ebola. Vous verrez également les introductions à la fin de certaines sections en cas de développements récents qui ont été couverts par de nouvelles histoires de MNT. Faites également attention aux liens vers des informations sur les conditions liées.
En bref sur le virus Ebola
Voici quelques points clés sur le virus Ebola. Plus de détails et renseignements à l'appui dans l'article principal.
Maladie à virus Ebola (EVD) est une maladie grave, souvent mortelle chez les humains et les primates non humains.
- Ebola a un taux de jusqu'à 90% de mortalité.
- Il est l'une des maladies les plus infectieuses dans le monde.
- Genre virus Ebola est l'un des trois membres de la famille des filovirus (filovirus).
- Il a été émis l'hypothèse des chercheurs est que le virus animal d'origine.
- Dans un foyer ou un cas isolé chez les humains, la manière dont le virus est transmis par le réservoir naturel pour un être humain ne sait pas.
- Ebola a tendance à se propager rapidement à travers les familles et les amis car ils sont exposés aux sécrétions infectieuses lorsqu'ils prennent soin d'une personne malade.
L'intervalle de temps à partir de l'infection par le virus Ebola à l'apparition des symptômes est de 2 à 21 jours.
- EVD est souvent caractérisée par l'apparition brutale de fièvre, faiblesse intense, des douleurs musculaires, maux de tête andsore gorge.
- Il n'y a actuellement pas de vaccin autorisé disponible pour Ebola.
Plusieurs vaccins sont testés, mais à ce moment aucun sont disponibles pour une utilisation clinique.
Qu'est-ce que le virus Ebola?
Les premiers cas d'Ebola ont été signalés simultanément en 1976 dans Yambuku et la région environnante, près de la rivière Ebola au Zaïre, qui est aujourd'hui la République démocratique du Congo et à Nzara, au Soudan. Depuis lors, des éruptions ou des cas asymptomatiques de virus Ebola chez les humains et les animaux sont apparues par intermittence dans les endroits suivants en raison des flambées ou contamination de laboratoire et les accidents: 5
Les premiers cas d'Ebola ont été signalés en 1976 à Yambuku et la région environnante, près de la rivière Ebola au Zaïre, qui est aujourd'hui la République démocratique du Congo.
Zaïre (République démocratique du Congo - RDC)
Soudan (Sud Soudan)
Angleterre
États-Unis
Philippines
Italie
Gabon
Côte-d'Ivoire
Afrique du Sud
Russie
Ouganda
Guinée
Libéria
Sierra Leone.
Genre virus Ebola est l'un des trois membres de la famille des filovirus (filovirus), avec genre Marburg et genre Cuevavirus. Genre Ebolavirus comprend cinq sous-espèces distinctes: 1,2
Bundibugyo virus Ebola (BDBV)
Zaïre Ebola (EBOV)
Reston du virus Ebola (RESTV)
Soudan Ebola (SUDV)
Taï Forêt virus Ebola (TAFV).
BDBV, EBOV, et SUDV ont été reliés à des éclosions EVD considérables en Afrique, cependant RESTV et TAFV ont pas.
La sous-espèce RESTV trouvés dans Philippines et de la République populaire de Chine, peuvent infecter les humains, mais aucun cas de maladie ou de décès chez l'homme de cette espèce a été signalée à date.2 Parmi les travailleurs en contact avec des singes ou des porcs infectés par RESTV, plusieurs infections ont été documentée chez les personnes qui étaient cliniquement asymptomatiques. Par conséquent, RESTV semble moins capable de provoquer une maladie chez l'homme que les autres espèces d'Ebola.
.
Quelles sont les causes d'Ebola?
Ebola est causée par les cinq virus détaillées ci-dessus classées dans le genre Ebola, de la famille des filovirus. Le réservoir naturel du virus Ebola n'a pas encore été prouvée, pour cette raison, la manière dont le virus apparaît en premier chez un être humain à l'apparition d'une épidémie est unknown.6
Il a été émis l'hypothèse par les chercheurs que le virus est zoonotique (garder l'animal), avec le premier patient développant l'infection par le contact avec un animal infecté.
Les réservoirs naturels potentiels théorisées du virus Ebola sont les chauves-souris fruit de la family.2 Pteropodidae En Afrique, l'infection a été documentée par la manipulation des animaux infectés suivante qui se trouve malade ou mort ou dans la forêt tropicale:
Les chimpanzés
gorilles
Chauves-souris frugivores
singes
Antilope de forêt
Les porcs-épics.
Dans un foyer ou un cas isolé chez les humains, la manière dont le virus est transmis par le réservoir naturel pour un être humain ne sait pas. La transmission de personne à personne est une méthode par laquelle de nouvelles infections se produisent après un humain est infecté.
Transmission du virus Ebola entre les humains peut se produire de plusieurs façons, notamment par le biais:
Le contact direct à travers la peau lésée et des muqueuses avec le sang, les sécrétions, les organes ou des liquides biologiques des personnes infectées
Contact indirect avec des environnements contaminés par de tels fluides
L'exposition à des objets (comme des aiguilles) qui ont été contaminés par des sécrétions infectées
Les rituels funéraires, dans laquelle deuil ont un contact direct avec le corps de la personne décédée peuvent également jouer un rôle dans la transmission du virus Ebola
Les hommes qui ont guéri de la maladie peuvent toujours transmettre le virus par le sperme jusqu'à 7 semaines après la guérison de la maladie
Les travailleurs de la santé ont été souvent contaminés tout en traitant les patients suspects ou confirmés EVD.
Ebola a tendance à se propager rapidement à travers les familles et les amis car ils sont exposés aux sécrétions infectieuses lorsqu'ils prennent soin d'une personne malade. Le virus peut aussi se propager rapidement dans les établissements de soins de santé pour la même raison, en soulignant l'importance de porter un équipement de protection approprié, tels que des masques, des blouses et gloves.7 stérilisation et l'élimination des aiguilles et des seringues à fond dans les hôpitaux est un facteur important pour prévenir le virus transmission continue et amplifier une épidémie.
Il n'y a aucune preuve que le virus Ebola peut se transmettre via bites.8 insectes
Les développements récents sur le virus Ebola provoque de nouvelles MNT
Les scientifiques découvrent de coups de poing "virus mortel Ebola comment son chemin dans les cellules humaines
Des chercheurs de l'Université de Virginia School of Medicine ont découvert que le virus mortel Ebola utilise un "poing moléculaire" à peser de tout son moyen de sortir de vésicules - les poches sécurisées que les cellules contre les virus et autres agents capturés indésirables dans jusqu'à ce qu'ils puissent être éliminés.
L'examen des causes de l'Ebola épidémies de virus
Qu'est ce qui détermine l'emplacement et la gravité des épidémies de virus Ebola? Selon l'École de santé publique et de médecine tropicale chercheur Daniel Bausch, de l'auteur principal de l'Université de Tulane "épidémie d'Ebola virus de la maladie en Guinée: Où écologie rencontre l'économie», un nouvel article dans la revue PLoS Neglected Tropical Diseases, les causes sont un composite de la diversité biologique et conditions écologiques superposées sur les populations rendues vulnérables par le conflit social et politique.
'Événement distinct et indépendant, «foyer RDC Ebola dire qui
L'Organisation mondiale de la Santé a annoncé que le virus Ebola dans le nouveau foyer dans la République démocratique du Congo ne proviennent pas de souches en circulation dans l'épidémie actuelle en Afrique de l'Ouest.
Étude des gènes Ebola retrace l'origine de la flambée actuelle
Une équipe internationale de chercheurs a séquencé rapidement 99 génomes de virus Ebola recueillies lors de l'éclosion 2014. L'équipe, composée de membres de l'Institut Broad et l'Université de Harvard aux États-Unis et le Ministère Leone Sierra de la Santé et de l'Assainissement, espère que les résultats aideront multidisciplinaires, les efforts internationaux pour comprendre et contenir l'épidémie sans précédent qui se développe en Afrique de l'Ouest.
Signes et symptômes
L'intervalle de temps à partir de l'infection par le virus Ebola à l'apparition des symptômes est de 2 à 21 jours, bien que de 8 à 10 jours est la plus courante. Les signes et symptômes peuvent inclure: 9
fièvre
mal de tête
Douleurs articulaires et musculaires
faiblesse
diarrhée
vomissement
Douleurs à l'estomac
Le manque d'appétit.
Certains patients peuvent éprouver:
Une éruption cutanée
Les yeux rouges
hoquet
toux
maux de gorge
douleur thoracique
difficulté à respirer
difficulté à avaler
Le saignement à l'intérieur et à l'extérieur du corps.
EVD est souvent caractérisée par l'apparition brutale de fièvre, faiblesse intense, des douleurs musculaires, des maux de tête et maux de gorge. Ces signes sont généralement suivis par la fonction vomissements, diarrhée, éruption cutanée, insuffisance rénale et hépatique, et dans certains cas graves, hémorragies internes et externes.
Résultats de laboratoire comprennent une faible numération de globules blancs et de plaquettes et élévation des enzymes hépatiques.
Tant que le sang et les sécrétions du patient contiennent le virus, ils sont infectieuses. Le virus Ebola a été isolé à partir de sperme 61 jours après l'apparition de la maladie chez un homme qui a été infecté dans un laboratory.2
Les facteurs de risque
Risque de contracter le virus Ebola est faible. Il ya un risque plus élevé d'infection lorsque: 10
Voyager en Afrique - où la plupart des cas confirmés d'Ebola ont été signalés
Faire de la recherche des animaux avec des singes importés d'Afrique ou les Philippines
Fournir des soins médicaux ou personnels - équipement de protection comme les masques chirurgicaux et les gants doivent être portés
Préparation personnes pour l'enterrement.
Tests et le diagnostic
Avant Ebola peut être diagnostiquée, d'autres maladies doivent être écartés comme: 2
paludisme
La fièvre typhoïde
La shigellose
choléra
La leptospirose
peste
rickettsiose
Fièvre récurrente
méningite
hépatite
Autres fièvres hémorragiques virales.
Si Ebola est suspecté, le patient doit être isolé, et les professionnels de la santé publique notifiée. Infections virales d'Ebola peuvent être diagnostiqués définitivement dans un laboratoire à travers plusieurs types de tests.11
Dans quelques jours après que les symptômes commencent, le virus peut être diagnostiquée avec:
Test de capture d'antigène enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)
IgM ELISA
Réaction en chaîne de la polymérase (PCR)
L'isolement du virus.
Dans les stades plus avancés de la maladie ou après la reprise, le test de diagnostic disponibles est:
Des anticorps IgM et IgG.
Rétrospectivement Ebola peut être diagnostiquée chez les patients décédés par:
Essai immunohistochimique
PCR
L'isolement du virus.
Selon l'Organisation mondiale de la Santé, des échantillons provenant de patients atteints d'Ebola sont un risque biologique extrême. Test devrait être effectué dans des conditions de confinement biologique maximale.
Les développements récents sur le diagnostic Ebola de nouvelles MNT
Épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest ne montre aucun signe de ralentissement
La propagation du mortel Ebola en Afrique de l'Ouest semble être de plus en plus et deviennent hors de contrôle, comme un organisme de bienfaisance médicale de premier plan prévient des ressources surexploitées, et les préoccupations sont soulevées qu'elle peut se propager à d'autres continents.
Les chercheurs appellent la Sierra Leone pour l'amélioration de la surveillance de la santé pour lutter contre la crise Ebola
The Lancet publie une déclaration de chercheurs travaillant en Sierra Leone appelant à l'amélioration de ressources de soins de santé, la surveillance des maladies et des technologies de diagnostic pour
lutter contre la crise de l'Ébola en cours en Afrique de l'Ouest.
Comment est traitée Ebola?
Traitement pour le virus Ebola est limité à des soins de soutien intensif et comprend souvent: 12
Équilibre entre les liquides et les électrolytes du patient
Le maintien de leur statut d'oxygène et la pression artérielle
Le traitement d'un patient pour des complications infectieuses.
Les traitements expérimentaux ont été testés et prouvé son efficacité dans des modèles animaux, mais encore ne sont pas utilisés chez les humains.
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Protéine antivirale naturelle empêche les cellules du VIH, virus mortels entrant
Des chercheurs américains ont identifié une protéine antivirale naturelle qui empêche le VIH et certains autres virus mortels comme Ebola, fièvre de la vallée du Rift et Nipah, de pénétrer dans les cellules hôtes.
Ebola la guérison «miraculeuse inspiré par la médecine du 19ème siècle
Le traitement soi-disant miraculeux des deux missionnaires américains frappé par le virus Ebola a fait les gros titres de la semaine dernière, mais d'où vient cette drogue vient-il? Dans un commentaire scientifique, le Dr Scott Podolsky écrit que l'inspiration de la drogue est enracinée dans la recherche de pointe de la fin du 19e siècle.
Protéine du virus Ebola offre cible thérapeutique potentielle
Comme notre connaissance de la structure moléculaire des virus Ebola augmente, plus nos chances de prévenir et de traiter les épidémies de fièvre hémorragique mortelle qu'il provoque. Maintenant, une nouvelle étude de la cristallographie des Etats-Unis montre comment une protéine clé Ebola - important pour la réplication du virus - pourrait être une cible pour de nouveaux médicaments.
Mis vaccin Ebola pour des essais humains après induction d'une immunité à long terme chez les singes
En réponse à l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest, les scientifiques du monde entier sont en compétition pour développer un vaccin contre la maladie. Maintenant, une étude réalisée par des chercheurs des National Institutes of Health révèle la création d'un vaccin qui a généré une immunité à long terme contre le virus Ebola chez les singes. Le vaccin est maintenant dans la première phase des essais cliniques chez l'homme.
Comment est Ebola a empêché?
Il n'y a actuellement pas de vaccin autorisé disponible pour Ebola. Plusieurs vaccins sont testés, mais à ce moment aucun sont disponibles pour une utilisation clinique.
Comme il est encore inconnu combien de personnes sont infectées par le virus Ebola, la prévention de l'infection constitue un défi. Cependant, il existe des mesures de prévention primaire qui peuvent aider à relever le défi, comme: 13
Le port de vêtements de protection (tels que des masques, des gants, des blouses et des lunettes) pour les professionnels de soins de santé
L'utilisation de mesures de contrôle des infections (telles que la stérilisation de l'équipement complet et l'utilisation systématique de désinfectant)
L'isolement des patients Ebola de contact avec les personnes non protégées.
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