La procédure prévoyait effectivement un «pont» sur le site de la lésion afin cellules nerveuses - encouragés par les cellules du nez spéciaux - pourraient repousser à travers le tissu de cicatrice.
Darek Fidyka a été laissé paralysé de la poitrine vers le bas après avoir subi des coups de couteau dans le dos en 2010. Après 19 mois de traitement dans un hôpital polonais, ses médecins disent qu'il a récupéré un mouvement volontaire et une certaine sensation dans ses jambes.
M. Fidyka continue à améliorer davantage que prévu - il est capable de conduire et de vivre de façon plus autonome.
Les nouvelles apporte de l'espoir à certains des 3 millions de personnes dans le monde vivant avec une lésion médullaire. On pense le succès de la procédure peut être dû en partie au fait que la blessure était un «coupe propre." Il peut ne pas être approprié pour les patients souffrant de lésions de la colonne vertébrale plus compliquées.
La percée représente des décennies de travail de pionnier pour Geoffrey Raisman, professeur à l'Institut de neurologie à l'Université College de Londres au Royaume-Uni. En 1969, il a découvert que les cellules nerveuses endommagées peuvent former de nouvelles connexions, et en 1985, il a identifié qu'un type de cellule du nez - appelé une cellule olfactive engainantes (OEC) - permet fibres nerveuses de se régénérer dans le cerveau.
Ceux-ci et d'autres découvertes ont mené Prof. Raisman et son équipe de croire qu'il serait un jour possible de régénérer les fibres nerveuses dans la moelle épinière endommagées par une blessure.
Cellules Nez encouragés cellules nerveuses de la colonne vertébrale de croître à travers un nerf greffé «pont»
Lorsque la moelle épinière est endommagée, la formation de tissu cicatriciel au site lésé et se arrête fibres nerveuses de la repousse. Prof. Raisman a eu l'idée des fibres nerveuses pourraient repousser si elles avaient un pont sur la cicatrice.
Il se ensuivit de nombreuses années laborieuses de chercher les bons matériaux pour produire un tel pont. Lui et son équipe se est concentrée sur les cellules responsables de l'odorat nerveuses parce qu'ils sont le seul type de cellule nerveuse connue pour régénérer. Ils croyaient COE a contribué à ouvrir la voie pour les cellules nerveuses repoussent.
Ils se sont engagés et publiés études animales où ils transplantés OEC du nez dans la moelle épinière blessés pour stimuler la repousse des cellules nerveuses chez les rats avec des membres paralysés.
Ces études ont suscité l'intérêt dans le monde entier, y compris celle de Pawel Tabakow, professeur assistant en neurochirurgie à l'Université de médecine de Wroclaw en Pologne, qui a commencé à correspondre avec le professeur Raisman puis lui et son équipe à la Pologne invité.
En 2013, ils ont rapporté comment ils transplantés en toute sécurité OEC nasales dans la moelle épinière de trois patients paraplégiques qui ont montré "amélioration neurologique."
M. Fidyka a été récipiendaire de ce traitement. Dans la première des deux opérations, les chirurgiens enlevés l'un de ses bulbes olfactifs de haut dans son nez et a grandi dans la culture de l'OECO.
Deux semaines plus tard, en utilisant environ 100 micro-injections de chaque côté du site, ils transplantées l'OECO culture dans sa moelle épinière sectionnée, en utilisant une bande de nerfs de sa cheville pour combler l'écart.
L'idée était d'utiliser l'OECO pour stimuler les fibres nerveuses de la colonne vertébrale à repousser à travers l'espace, en utilisant les greffes nerveuses cheville comme un pont.
M. Fidyka a continué avec cinq heures par jour de réadaptation intensive sous la direction attentive du professeur Tabakow et son équipe, qui ont affiné et optimisé le traitement après avoir visité de nombreux projets de blessés médullaires à travers le monde.
«Un changement historique» pour les personnes handicapées par une blessure de la moelle épinière
Dans un programme Panorama de la BBC, "To Walk Again", diffusée aujourd'hui, M. Fidyka dit:
«Je savais que ce serait difficile, et il serait durer longtemps - mais je ai toujours fermer la pensée que je pourrais être dans un fauteuil roulant pour le reste de ma vie, donc je ai toujours mis à battre."
Prof. Raisman dit, "Nous croyons que cette procédure est la percée qui - comme il est en outre développé -. Se traduira par un changement historique dans les perspectives actuellement sans espoir pour les personnes handicapées par une blessure de la moelle épinière"
Il dit qu'ils sont actuellement collectent des fonds de sorte que la équipes anglaise et polonaise peuvent continuer à travailler ensemble et vérifier les avantages de l'approche avec plus de patients.
La recherche derrière le traitement a été financée par la Fondation Nicholls épinière (du CNPS) et au Royaume-Uni Stem Cell Foundation.
CNPS a été fondée par David Nicholls après que son fils, Daniel - un 18-year-old du Royaume-Uni sur son année sabbatique en Australie - est resté paralysé à partir du cou après avoir plongé dans une vague sur la plage de Bondi à Sydney en 2003. M. . Nicholls, qui a promis à son fils qu'il ne voulait pas abandonner jusqu'à ce qu'un remède a été trouvé, dit:
"La percée de Prof. Geoffrey Raisman et le Dr Pawel Tabakow marque la première étape. L'information scientifique relative à ce progrès important sera mis à la disposition d'autres chercheurs dans le monde entier afin qu'ensemble nous pouvons nous battre pour enfin trouver un remède pour cette condition qui vole les gens de leur vie. "
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