La zone du corps les plus touchées par le cancer de la peau est le nez, en raison de son exposition cumulative aux rayons du soleil. Lors du retrait de cancers de la peau, les chirurgiens disposent également de couper cartilage de septum nasal, l'oreille ou nervure du patient à utiliser en tant que greffons pour reconstruire la zone où la tumeur était. Mais ce est une procédure douloureuse impliquant une intervention chirurgicale majeure, qui est également livré avec des complications attachés.
À l'Université de Bâle en Suisse, une équipe de scientifiques dirigée par le professeur Ivan Martin a innové dans le perfectionnement une approche alternative.
Les cellules cartilagineuses de l'équipe extrait (appelés "chondrocytes") de la cloison du patient. Puis, en exposant les cellules à des facteurs de croissance, ils ont réussi à les multiplier. Les cellules ont ensuite été multipliées ensemencées sur des membranes de collagène et cultivées pendant encore 2 semaines.
Ce processus a généré 40 fois plus de cartilage comme cela avait été initialement récolté du patient. Le cartilage fabriqué a été ensuite mise en forme selon le défaut et implanté.
Un an plus tard, les cinq patients qui ont reçu cette procédure tous déclarent qu'ils sont satisfaits de l'apparence de leur nez, qu'ils sont capables de respirer normalement et ne ont pas rencontré d'effets secondaires ultérieurs.
Adoption de routine de ces procédures »est encore assez lointaine
Cependant, le professeur Martin admet "l'utilisation de ces procédures dans la pratique clinique de routine est encore assez lointaine», comme des tests rigoureux chez les patients est nécessaire, ainsi que le développement de modèles d'affaires afin de garantir la rentabilité.
"Il ya des défis difficiles pour faire face à traduire les protocoles ci-dessus dans un essai clinique", a déclaré le professeur Martin Nouvelles médicales Aujourd'hui. "Actuellement, seulement quelques équipes de référence ont accès à des installations de production certifiés et le personnel associé pour la production de produits de transplantation à base de cellules."
Malgré cela, une étude clinique parallèle est actuellement en cours à Bâle, réparer le cartilage dans le genou. "Huit patients ont été traités jusqu'à présent", le professeur Martin nous a informés, "avec des résultats très prometteurs."
Il pense aussi la technique a d'autres applications, y compris les lésions articulaires qui affectent surface du cartilage et de l'os sous-jacent.
"Greffes de cartilage ingénierie tissulaire pourraient être utilisées à des fins de reconstruction non seulement sur le nez, mais aussi pour d'autres reconstructions faciales telles que l'oreille ou de la paupière," at-il ajouté.
Entièrement vagins fonctionnels, cultivées en laboratoire en 4-6 semaines
De l'autre côté du globe, le professeur Anthony Atala, de l'École forestière de réveil de médecine à Winston-Salem, Caroline du Nord, a été la tête d'une équipe de la poursuite des techniques semblables à craft vagins artificiels.
Les bénéficiaires des traitements de l'équipe sont quatre femmes âgées entre 13 et 18, qui ont une condition appelée le syndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser. Les femmes atteintes de cette maladie ont vagins sous-développés ou absentes.
Une biopsie de tissu a été obtenu à partir de la vulve chaque patient. Semblable à la reconstruction nasale, l'équipe du professeur Atala utilisé le tissu biopsie pour cultiver des cellules musculaires lisses et des cellules épithéliales vaginales dans leur laboratoire. Les cellules ont été placées sur des échafaudages biodégradables en forme de vagin et on les laisse croître.
«Il a fallu un total de 4 à 6 semaines à partir du moment de la biopsie jusqu'au moment où l'organe d'ingénierie a été implanté", a déclaré le professeur Atala Nouvelles médicales Aujourd'hui. "Les cellules sont en culture pendant 3 à 5 semaines. Après l'échafaudage en forme de vagin a été revêtu avec des cellules, il a été mis en incubation pendant 7 jours avant l'implantation."Maintenant, huit années après l'implantation, tous les destinataires - qui sont sexuellement actifs - Rapport qu'ils se sentent aucune douleur ou rencontrez des dysfonctionnement sexuel.
Prof. Atala croit cette technique présente de nombreux avantages par rapport aux autres options pour la reconstruction vaginale. D'autres méthodes de reconstruction impliquent l'utilisation d'un tissu non-vaginale - tels que les segments de gros intestin ou la peau - comme greffes, ce qui peut conduire à des complications, y compris l'infection et la greffe retrait.
"Les mêmes stratégies que nous avons utilisées pour l'orgue vaginale ont déjà été utilisés pour la vessie et pour les tubes d'urine," nous dit-il. "Théoriquement, cette stratégie pourrait être appliquée à presque ne importe quelle zone du corps, bien organes complexes tels que le foie et les reins sera certainement plus difficile que les structures tubulaires ou creux."
Dans un commentaire relié, le professeur Martin Birchall, de l'University College London Ear Institute, Londres, Royaume-Uni, écrit:
"Ces auteurs ont traité non seulement avec succès plusieurs patients avec un problème clinique difficile, mais répondu à certaines des questions les plus importantes auxquelles fait face la traduction des technologies de l'ingénierie tissulaire."
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